Главные причины возникновения молочницы у мужчин

В нашей сегодняшней статье мы поговорим на такую тему, как причины молочницы у мужчин. Принято считать, что половой кандидоз, или молочница – это заболевание преимущественно женское, однако мужчины также страдают этой неприятной болезнью, поэтому важно разобраться, почему же она возникает.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог.

Содержание статьи:

• Нарушения функции иммунной системы
• Нарушения углеводного обмена
• Повышенная потливость
• Половые контакты
• Нарушения правил личной гигиены
• Инородные тела

Условно кандидоз у мужчин можно разделить на 5 наиболее часто встречающихся форм:

Формы кандидоза

Сразу хочется отметить, что мужчины значительно реже подвержены кандидозу половых органов, чем женщины. Однако в противовес у мужчин значительно чаще возникает молочница, или кандидозное поражение, складок кожи, межпальцевых промежутков.

Основными специалистами, имеющими дело с молочницей у сильного пола, являются дерматологи и урологи, немного реже пациент обращается к венерологу с симптомами полового кандидоза.

У мужчин грибковое поражение, особенно повторяющееся, практически всегда говорит о тех или иных нарушениях в работе организма, поскольку дрожжеподобные грибки в норме в небольших количествах обитают на коже и слизистых, не вызывая никаких неприятностей. Их число уравновешивается собственной микрофлорой, которую имеет любой организм, гормональным фоном и постоянным напряжением иммунной системы. При нарушениях того или иного звена регуляции грибки начинают бесконтрольно и очень быстро размножаться, вызывая заболевание. Перечислим наиболее частые причины возникновения молочницы у мужчин от наиболее частых и значимых.

Нарушения функции иммунной системы

Самыми значимыми нарушениями являются так называемые иммунодефицитные состояния:

• ВИЧ – вирус иммунодефицита человека или крайнее его проявление – СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Кандидоз пищевода, рецидивирующие кандидозные поражения рта, кишечника, обширный кандидоз кожи относятся к особым, оппортунистическим, инфекциям – сигнальным маякам СПИДа.
• Врожденные иммунодефициты – генетические или наследственные поломки в системе иммунного ответа – к счастью, не такие частые.
• Заболевания иммунной системы: различные варианты лейкозов, лимфом, лимфогранулематоз и другие.
• Состояние на фоне искусственно созданного иммунодефицита – химиотерапия и лучевая терапия онкологических заболеваний, систематический прием глюкокортикостероидных препаратов при выраженных аллергических реакциях, аутоиммунных заболеваниях или заболеваниях надпочечников.

Далеко не всегда падение иммунитета связано с такими серьезными заболеваниями. Порой сниженный иммунитет после вирусных заболеваний, пневмонии, инфекции почек, тяжелого курса антибактериальной терапии может дать разовый эпизод молочницы. Если речь идет о систематических эпизодах – обязательно нужно детально обследоваться, не стесняясь попросить анализ на ВИЧ.

Нарушения углеводного обмена

Часто повторяющиеся эпизоды молочницы становятся первым проявлением неполадок с обменом сахаров в организме. Выражаясь простым языком, «молочница любит сладкое». Высокие уровни сахара в крови неминуемо вызывают появление той или иной формы кандидоза. Очень часто у диабетиков поражаются кожные складки, поскольку высокий уровень сахара сочетается с повышенной потливостью и снижением местной защиты кожи. Теплая влажная среда кожных складок – идеальная теплица для грибков.

Многие пациенты и не подозревают о наличии у них проблем с уровнями глюкозы. Помимо непосредственно сахарного диабета существует такое состояние, как преддиабет, или нарушение толерантности к глюкозе. Это означает, что с нормальным уровнем поступления сахаров организм еще справляется, а вот с их избытком – уже нет. Нарушение толерантности к глюкозе в том или ином проявлении есть у всех сладкоежек, злоупотребляющих мучным людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Повышенная потливость

Избыточное выделение пота, или гипергидроз – крайне неприятная болезнь как сама по себе, так и из-за своих последствий, в том числе различных заболеваний кожи. В теплой и влажной среде отлично размножаются не только грибки, но и другие патогенные микроорганизмы.

Избыточная потливость может быть первичной – своего рода неприятной особенностью конкретного человека, и вторичной – на фоне тех или иных заболеваний. К избыточному потоотделению приводят:

Половые контакты

Кандидоз не относят к венерическим болезням, однако во многих странах мира его относят к так называемым ИППП – инфекциям, передающимся половым путем, наряду с микоплазмозом, генитальным герпесом и другими. Это спорный вопрос, однако грибок действительно может попадать на слизистые оболочки мужских половых органов в ходе полового акта.

Обычно речь идет о половом контакте – оральном или вагинальном – с половой партнершей, имеющей явные признаки кандидоза, то есть большое количество грибов и явный воспалительный процесс. Также на фоне сниженного иммунитета мужчина может заразиться и от женщины с хроническим или вялотекущим процессом.

Часто молочница может быть своеобразным «неприятным бонусом» к другим, более значимым ИППП или венерическим заболеваниям – хламидиозу, гонорее, герпесу и так далее. На их фоне выраженно страдает местный иммунный ответ и защитные реакции слизистых – кандида беспрепятственно размножается и дает явные клинические проявления, тогда как тот же хламидиоз может протекать скрыто.

Нарушение правил личной гигиены

Остается фактом, что мужчины в большинстве своем значительно менее щепетильно относятся к личной гигиене, чем женщины. При сочетании неряшливости с избыточным потоотделением, ожирением, плотной и синтетической одеждой, когда в многочисленных складках кожи скапливается пот, частички отмершей кожи, создается идеальная питательная среды для грибов и патогенных бактерий.

Эта же проблема непосредственно связана с нарушением гигиены половых органов. У мужчин под складкой крайней плоти скапливается особое вещество – смегма. Это смесь секрета сальных желез крайней плоти, отмершей эпителия и влаги белесого цвета, которая также является идеальной питательной средой для микробов и кандид. Интересным фактом является то, что у мусульман и евреев значительно реже бывают «половые неприятности» из-за отсутствия у них крайней плоти, удаленной в ходе обрезания.

Инородные тела

Интимным пирсингом уже давно никого не удивишь, однако различные сережки и «штанги» в половых органах – далеко не самая лучшая идея. Пирсинг крайней плоти, головки полового члена может стать реальной для возникновения молочницы у мужчин причиной. Инородное тело может наносить микротравмы нежной коже и слизистым половых органов, создавая входные ворота различным инфекциям, а также само по себе накапливать бактерии и грибки в резьбе и застежках.

Помимо пирсинга, нередкой ситуацией является кандидоз кожи под тугими кольцами, браслетами или другими украшениями, плотно прилегающими к коже. Чаще такая ситуация наблюдается при ношении украшений из искусственных сплавов.

В заключение нашей статьи хотелось еще раз подчеркнуть: разовый эпизод кандидоза, прошедший самостоятельно или на фоне минимального лечения, не говорит о какой-либо угрозе здоровью. Однако частые эпизоды молочницы, трудности с лечением, затяжное течение процесса – повод обратиться к врачу и пройти определенный перечень обследований.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог.