Кандидозный баланопостит у мужчин: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое кандидозный баланопостит, какие симптомы появляются при этом заболевании у мужчин. Диагностика и лечение грибковой инфекции полового члена, методы ее профилактики.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Содержание статьи:

Кандидозным баланопоститом (сокращенно КБП) называют воспалительное заболевание головки полового члена и крайней плоти, вызванное чрезмерным ростом дрожжевых грибков из рода Candida.

кандидозный баланопостит

Фото патологии. Нажмите на картинку, чтобы ее просмотреть

Чаще всего КБП протекает в легкой форме, когда инфекционный процесс не вызывает ярких симптомов и не распространяется на соседние области. В таких случаях болезнь хорошо поддается лечению, а иногда даже проходит самостоятельно.

При более тяжелом хроническом баланопостите грибковое воспаление может длиться месяцами или даже годами, постоянно рецидивировать (развиваться повторно), переходить на другие части гениталий и на пах. В таких случаях достаточно высока вероятность развития осложнений, таких как фимоз, особенно при отсутствии эффективного лечения.

Лечением кандидозного баланопостита занимаются урологи.

Причины и факторы риска

Грибки из рода Candida живут в организме человека, не вызывая никаких проблем. На головке полового члена эти микроорганизмы обнаруживают у 21% необрезанных и у 66% обрезанных здоровых мужчин. В норме иммунная система организма и полезные бактерии не позволяют грибкам слишком сильно разрастаться. Только в определенных условиях они приобретают патогенные свойства и проникают в ткани, вызывая болезнь.

Факторы, увеличивающие вероятность развития кандидозного баланопостита:

  1. Ослабленная иммунная система: любое заболевание, снижающее иммунитет (например, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, врожденный иммунодефицит, прием кортикостероидов для лечения, химиотерапия при раке).

  2. Использование антибиотиков может привести к изменениям в составе нормальной микрофлоры, из-за которых начинают разрастаться грибки.

  3. Сахарный диабет. Кроме снижения иммунитета это заболевание приводит к повышению уровня глюкозы в крови, благодаря чему обеспечивает благоприятную среду для роста грибков.

  4. Небезопасный секс с женщиной, которая имеет вагинальную молочницу.

  5. Необрезанные мужчины, плохо соблюдающие правила личной гигиены – под крайней плотью создается темная, влажная и теплая среда, идеально подходящая для роста грибков. Несоблюдение гигиены приводит к накоплению смегмы под крайней плотью, которая может раздражать кожу и способствовать проникновению грибков в ткани.

  6. Применение раздражающих веществ – чрезмерное использование пены для ванны, мыла, геля для душа, лубрикантов может привести к раздражению полового члена и повреждению его кожи. Это способствует росту грибков и их проникновению вглубь тканей. Также применение средств с антибактериальными свойствами может привести к нарушению нормальной микрофлоры на коже, что способствует росту патогенных микроорганизмов.

  7. Пот и влажность – к усиленному потоотделению может привести ношение синтетического нижнего белья. Не следует забывать и о том, что после каждого купания или мытья пенис нужно вытирать насухо.

  8. Плохое питание и злоупотребление спиртными напитками – оба этих фактора нарушают баланс естественной микрофлоры на коже и ухудшают иммунитет.

  9. Возраст – ученые обнаружили, что кандидозный баланопостит развивается чаще у мужчин старше 40 лет.

  10. Заболевания, передаваемые половым путем: гонорея, генитальный герпес, сифилис.

  11. Заместительная почечная терапия (гемодиализ).

Симптомы и признаки кандидозного баланопостита

Ранние симптомы молочницы у мужчин часто включают наличие красной сыпи и белые блестящие пятна налета на половом члене. Кожа на пенисе становится влажной, под крайней плотью скапливается густое белое вещество. Больного также беспокоят:

  • Зуд, боль и чувство жжения в половом члене.
  • Отек головки и крайней плоти пениса.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Наличие эрозий на головке пениса.
  • Неприятный запах в области промежности.
  • Увеличение лимфоузлов рядом с половым членом.

Все эти симптомы баланопостита подобны признакам заболеваний, передающихся половым путем, поэтому их появление игнорировать нельзя.

эрозии на головке полового члена

Эрозии на головке полового члена. Нажмите на фото, чтобы его просмотреть

Возможные осложнения

Важно выявить все факторы, способствующие развитию грибковой инфекции. Если их не устранять, кандидозный баланопостит может развиваться снова и снова, вызывая образование рубцовой ткани в крайней плоти. Это может привести к развитию фимоза – сужения отверстия в крайней плоти, при котором невозможно оголить головку пениса. Рецидивы кандидозного баланопостита могут стать причиной рубцевания уретры, из-за чего нарушается мочеиспускание, увеличивается риск возникновения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и воспалению предстательной железы.

При наличии ослабленного иммунитета существует риск распространения грибковой инфекции по всему организму, вызывая инвазивный кандидоз. Симптомами этого заболевания могут быть высокая температура тела, дрожь, тошнота и головная боль. Инвазивный кандидоз – это очень опасная болезнь, которая может стать причиной гибели пациента.

Диагностика

Если вы подозреваете, что страдаете кандидозным баланопоститом, для установления верного диагноза обратитесь к урологу. Врач может определить наличие болезни и разобраться в причинах ее появления. В большинстве случаев для этого ему необходим только осмотр полового члена и опрос.

При наличии тяжелых симптомов может понадобиться дальнейшее обследование, которое может включать:

  • Взятие мазка с головки полового члена для обнаружения инфекции и определения ее вида.
  • Анализы мочи и крови с целью определения уровней глюкозы, так как сахарный диабет способствует развитию кандидозной инфекции.
  • Обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение

Болезнь можно вылечить полностью.

Мужчинам, имеющим баланопостит, необходимо:

  1. Избегать использования мыла или геля при наличии воспаления. Для очищения пораженной области лучше использовать увлажняющий крем.

  2. Для мытья полового члена нужно использовать теплую воду, после чего его следует аккуратно высушить.

  3. Некоторые пациенты говорят, что облегчить симптомы до развития положительного эффекта лечения помогают солевые ванны.

В большинстве случаев при возникновении кандидозного баланопостита у мужчин лечение сводится к нанесению на пораженные участки противогрибковой мази или крема, к которым принадлежат:

  • Миконазол.
  • Клотримазол.
  • Нистатин.

Большинство из этих препаратов местного применения можно купить в аптеке без рецепта от врача, чаще всего их достаточно для устранения симптомов болезни и грибковой инфекции. Обычно противогрибковые мази и кремы хорошо переносятся пациентами и не вызывают никаких побочных эффектов. Но у некоторых больных могут возникать раздражение в месте их нанесения и аллергические реакции. Обычно курс лечения местными препаратами составляет 1–2 недели, кратность нанесения – 2–3 раза в сутки.

В более тяжелых случаях врачи назначают системное применение противогрибковых средств в виде таблеток, чаще всего флуконазол. Этот препарат принимают однократно, в дозе 150 мг.

препараты, используемые при лечении КБП

При выраженных симптомах воспаления, вызванных грибковой инфекцией, врачи могут назначить гормональную мазь, содержащую гидрокортизон. Нужно помнить, что даже при местном нанесении гормоны могут усилить инфекционный процесс, поэтому использовать такую мазь нужно лишь в комбинации с противогрибковыми средствами.

Большое значение в лечении играет устранение или контроль над факторами риска грибковых инфекций – например, нормализация глюкозы крови при сахарном диабете.

Если эпизоды кандидозного баланопостита развиваются повторно или возник фимоз, пациенту может понадобиться операция по обрезанию крайней плоти.

операция по обрезанию крайней плоти

1 – ткань, подлежащая удалению; 2 – отделение кожи от головки пениса; 3 – разрез крайней плоти; 4 – завершающие разрезы вокруг головки пениса; 5 – удаление лишней ткани; 6 – определение границ пореза; 7 – кожа зашивается. Нажмите на фото, чтобы просмотреть изображение

Профилактика

Снизить риск развития грибковой инфекции полового члена можно, избегая сексуальных контактов с женщиной, страдающей вагинальной молочницей. От секса необходимо воздержаться и в период болезни, чтобы не передать грибки своему партнеру.

Кандидозный баланопостит лучше всего предотвратить с помощью следующих советов:

  • Для снижения риска заражения грибковой инфекцией используйте презервативы во время занятий сексом.
  • Придерживайтесь моногамии (то есть занимайтесь сексом только с одним партнером).
  • Соблюдайте правила личной гигиены, сохраняйте пенис сухим и чистым.
  • После секса мойте пенис с водой и мылом, особенно под крайней плотью.
  • Не носите тесное и синтетическое нижнее белье.

Прогноз

Если грибковая инфекция была выявлена быстро, она обычно хорошо реагирует на лечение. В таких случаях избавиться от болезни можно в течение недели. Если больной мужчина сексуально активен, лечение нужно пройти и его партнерше, независимо от наличия у нее признаков заболевания.

Рецидивирующий кандидозный баланопостит также имеет благоприятный прогноз, однако нужно выявить и устранить факторы, вызывающие повторяющуюся грибковую инфекцию.

Мужчины болеют кандидозными заболеваниями намного реже, по сравнению с женщинами.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".


Добавить комментарий