Как и какие используют свечи от молочницы для беременных

Из этой статьи вы узнаете: какие свечи от молочницы при беременности эффективны, не наносят вреда ребенку и будущей маме, как правильно их применять.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Содержание статьи:

Вагинальная молочница (грибковая инфекция влагалища) у беременных женщин наблюдается достаточно часто. Лечение этого заболевания во время вынашивания ребенка имеет свои особенности, так как разрешается использовать только те препараты, которые не вредят как плоду, так и будущей маме. Чаще всего врачи назначают средства с местным действием –вагинальные свечи (суппозитории), пессарии или крем. Эти препараты содержат одно из противогрибковых средств, которое при введении во влагалище не оказывает значимого системного действия, то есть не влияет на развитие ребенка в матке. Их применяют только по рекомендациям врача и только для лечения вагинального кандидоза.

разновидности вагинальных свечей

Виды вагинальных свечей

Применение системных противогрибковых препаратов во время беременности не рекомендуется, особенно в первом триместре. Однако в тяжелых случаях распространенной грибковой инфекции на фоне иммунодефицита без их использования не обойтись. Некоторые свечи можно использовать на любом сроке беременности, у некоторых есть ограничения; подробнее читайте далее, в описании конкретных препаратов.

На выбор противогрибковых вагинальных свечей при беременности также влияет срок гестации – например, некоторые средства этой группы не следует использовать в первом триместре, когда идет формирование органов плода.

Назначает лечение вагинального кандидоза акушер-гинеколог.

Лечение молочницы в период беременности

Как и при любом заболевании у беременных, при лечении молочницы врачу нужно взвешивать потенциальные выгоды и риски применения того или иного препарата, как и оценивать реальную угрозу самой болезни.

Чаще всего молочница не несет никакой непосредственной опасности как для самой женщины, так и для ее плода. Основной риск состоит в возможном заражении ребенка грибковой инфекцией в момент родов.

Тем не менее вагинальный кандидоз может вызывать довольно ощутимые симптомы, такие как зуд, раздражение, жжение во время мочеиспускания, отек, дискомфорт и боль во время секса, выделения из влагалища. В таких случаях проводится лечение, направленное на облегчение состояния женщины. Врачи назначают препараты местного применения, которые не имеют вредного влияния на плод.

Самыми часто используемыми противогрибковыми средствами для устранения молочницы во время беременности являются имидазолы – клотримазол и миконазол. В качестве альтернативы может назначаться нистатин. Свечи от молочницы для беременных, содержащие эти действующие вещества, считаются безопасными как для ребенка, так и для мамы.

Иногда для облегчения симптомов в острой стадии заболевания могут применяться также суппозитории или пессарии, в состав которых входят кортикостероиды.

вагинальные свечи Клотримазол

Миконазол

Свечи, содержащие миконазол, являются эффективным противогрибковым средством для борьбы с вагинальным кандидозом. Действие миконазола основано на разрушении клеточной мембраны грибков, что приводит к их гибели.

Ученые проанализировали достаточно много случаев использования миконазола в свечах или пессариях для лечения молочницы в первом, втором или третьем триместре беременности. Не было обнаружено никакой связи между применением этого препарата и развитием врожденных пороков сердца или другим вредом для плода. Однако рекомендуется использовать это средство у беременных только тогда, когда возможная польза перевешивает потенциальные риски.

Противопоказания к использованию миконазола включают Возможные побочные эффекты

Наличие аллергии на компоненты препарата

Головная боль

Тяжелые заболевания почек и печени

Дискомфорт, зуд или раздражение в области влагалища

Аллергические реакции

Применяют у беременных миконазол в свечах по 100 мг 1 раз в день в течение недели.

суппозитории вагинальные Миконазол

Клотримазол

Клотримазол принадлежит к той же группе лекарственных средств, что и миконазол, то есть он обладает практически теми же свойствами, что и описанный выше препарат.Отличиесостоит в том, что это средство не используют в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах суппозитории клотримазола можно использовать только в тех случаях, когда прогнозируемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Лечение клотримазолом можно проводить только по назначению врача. Применяют препарат 1 раз в сутки, на ночь, в течение 7 дней.

таблетки вагинальные Клотримазол

Нистатин

Вагинальные суппозитории, содержащие нистатин, применяются для лечения молочницы у беременных лишь в тех случаях, когда невозможно применение средств на основании имидазолов. Нистатин принадлежит к группе полиеновых противогрибковых средств.

На отечественном рынке доступны свечи, содержащие по 250 000 ЕД. Беременным женщинам с вагинальным кандидозом рекомендуется использовать 100 000 ЕД один раз в день в течение 2 недель, то есть нужно суппозиторий разделить на две части. Ученые доказали, что в такой дозе препарат не оказывает значимого системного действия и не увеличивает риск возникновения врожденных пороков.

Противопоказанием к использованию нистатина является аллергия на компоненты препарата. Побочные эффекты включают:

  • дискомфорт, зуд во влагалище;
  • аллергические реакции.

суппозитории Нистатин

Комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды

На фармацевтическом рынке доступны комбинированные вагинальные таблетки, содержащие как противогрибковое средство, так и кортикостероид. Примером такого препарата является Тержинан, в состав которого входят:

  • антибиотики тернидазол и неомицин;
  • противогрибковое средство нистатин;
  • кортикостероид преднизолон.

Показанием для применения Тержинана являются бактериальные и грибковые инфекции влагалища.

Во время беременности этот препарат можно использовать только по назначению врача, который может оценить потенциальную выгоду и возможные риски его применения.

Вводят вагинальную таблетку 1 раз в день, на ночь. Длительность курса лечения составляет 7–10 дней. Перед применением таблетку нужно намочить водой в течение 20–30 секунд. После введения Тержинана нужно 10–15 минут полежать.

свечи вагинальные Тержинан

Как использовать вагинальные суппозитории

Применять вагинальные свечи от молочницы при беременности нужно так, как назначено врачом. Полезны также следующие советы:

  1. Перед использованием прочитайте инструкцию, особенно раздел о применении у беременных. В случае каких-то вопросов поговорите с врачом.

  2. Лучше всего вводить свечи или вагинальные таблетки во влагалище непосредственно перед сном, в положении лежа.

  3. Вымойте руки и область промежности водой с нежным мылом, высушите их полотенцем.

  4. Вытяните суппозиторий из пластиковой оболочки, аккуратно введите свечу вглубь влагалища с помощью пальцев или специального аппликатора. Делать это можно в положении стоя с согнутой в колене одной ногой или лежа на спине, с коленями, приведенными к грудной клетке.

  5. Вымойте руки с мылом и водой после введения суппозитория.

  6. Для большей эффективности применять вагинальные суппозитории следует в одно и то же время суток.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".


Добавить комментарий