Применение Пимафуцина при молочнице: показания, результативность

Из этой статьи вы узнаете: как и когда применять Пимафуцин от молочницы. Что это за препарат, можно ли его использовать не только женщинам, но и мужчинам. Механизм действия Пимафуцина. Формы выпуска: таблетки, свечи, крем.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Содержание статьи:

Пимафуцин – лекарственный препарат с противогрибковой активностью из группы антимикробных средств – макролидов. Это торговое наименование действующего вещества Натамицина. Пимафуцин выпускает итальянская фармацевтическая компания, с чем связана достаточно высокая цена лекарства.

свечи, крем и таблетки Пимафуцин

Это средство высокоэффективно в отношении дрожжевых грибков рода Candida, которые вызывают различные формы кандидоза, включая поражение половых органов или молочницу. Поэтому препарат очень часто назначают для лечения кандидоза. Также он может быть назначен для терапии грибковой инфекции другого типа (не кандидозной), но с более низким лечебным эффектом.

Преимущества Пимафуцина в лечении кандидозного воспаления перед другими лекарствами из группы противогрибковых средств:

  • нет развития устойчивости грибка к препарату в ходе терапии;
  • вызывает полную гибель возбудителя;
  • показывает высокий результат в плане полного излечения;
  • низкая токсичность лекарства (общее воздействие на системы организма);
  • минимальное количество побочных явлений и редкость их развития;
  • можно использовать у беременных и кормящих женщин, маленьких детей до 12 лет;
  • не проникает в общий кровоток при местном применении;
  • есть во всех лекарственных формах, кроме раствора (таблетки, крем, свечи);
  • можно применять у женщин и мужчин;
  • малое количество противопоказаний к применению.

Относительная дороговизна (от 230 до 800 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки) – единственное отрицательное качество лекарственного средства, которое не позволяет применять его более широко.

Назначать терапию молочницы и кандидозной инфекции другого типа Пимафуцином должен только врач. Обратиться с проблемой можно к гинекологу, урологу, дерматовенерологу или оториноларингологу, если есть поражение ротовой полости.

Показания для применения

Пимафуцин используют для лечения воспалительных процессов, вызванных дрожжевыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего применяют в терапии кандидозов с поражением:

  • органов мочеполовой системы у женщин и мужчин (половых губ, влагалища, уретры, головки полового члена и крайней плоти);
  • кожи, ее складок и кожных производных (волосяных фолликулов, ногтей и околоногтевого ложа);
  • ЛОР-органов (языка, губ, десен, глотки, гортани, миндалин, носовых пазух, ушей);
  • пищеварительного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки).

грибковый налет на стенках влагалища при кандидозе

Свечи от молочницы Пимафуцин, так же как таблетки и крем, очень эффективны в случаях:

  1. Острой, впервые выявленной формы патологии любой из перечисленных выше локализаций.

  2. Болезни, возникшей на фоне приема антибактериальных, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов.

  3. До и после хирургических вмешательств на половых органах, кишечнике, пищеводе, желудке с целью подготовки, профилактики и лечения кандидозной инфекции.

  4. Когда терапию необходимо проводить в период вынашивания ребенка или в процессе грудного вскармливания.

  5. Если есть нарушение работы печени и почек на фоне их хронической болезни со снижением функции органов (в пробах крови высокий уровень билирубина и креатинина).

  6. Необходимости лечения детей, не достигших возраста 12 лет, в том числе новорожденных и недоношенных.

Пимафуцин – главное лекарство при терапии грибкового воспаления кишечника, как единственный препарат, к которому нет устойчивости дрожжевой флоры (в отличие от Нистатина) и нет общих системных проявлений (как у Флуконазола и Итраконазола).

Когда Пимафуцин использовать нельзя

Особенность Пимафуцина – практически полное отсутствие противопоказаний для применения. Лекарственный препарат нельзя использовать, если есть индивидуальная аллергическая реакция, высокая чувствительность или непереносимость:

  • Натамицина – для всех форм лекарства;
  • крахмала, лактозы, повидона, сахарозы, продуктов пчеловодства, талька, каолина – для таблетированного варианта Пимафуцина;
  • полисорбата, адипиновой кислоты, гидрокарбоната натрия, цетилового спирта – для вагинальных свечей.

Механизм лекарственного действия

Действующее вещество Пимафуцина блокирует стеролы – основные активные элементы грибковой стенки. Это ведет к нарушению их функции по обмену питательными веществами с внешней средой. Целостность клеток возбудителя нарушается, и микроорганизмы быстро гибнут.

При нанесении Натамицина на кожный покров и слизистые оболочки препарат хорошо проникает во внутренние слои, оказывая воздействие на все части грибковой колонии, но не всасывается в кровеносные сосуды. Поэтому лекарство не оказывает влияния на печень и почки.

При приеме таблетированной формы Пимафуцина его действующее вещество на 85–90 % выводится из кишечника с калом – всасывание в системный кровоток минимальное.

Данных об устойчивости грибковой инфекции к лекарству при клиническом применении нет. Препарат всегда дает высокий результат в терапии кандидоза. Его можно применять при рецидивах болезни неограниченное количество раз, делая перерыв на 2–3 недели.

действие Пимафуцина на кандиды под микроскопом

Результаты лабораторного исследования биологического материала пациента до (слева) и после (справа) применения Пимафуцина. Видимый результат подавления грибка

Формы выпуска лекарства

Лекарственная форма Пимафуцина Дозировка Количество в упаковке Ценовой диапазон, руб.
Таблетки 100 мг 20 шт. 450–800
Суппозитории влагалищные (свечи) 100 мг 3 или 6 шт. 230–500
Крем 2 % или 20 мг в 1 г 30 г 300–460

Схемы терапии: дозы и сроки

Лекарственная форма При каком кандидозе применять Как использовать Длительность лечения

Таблетки

Кишечника

1 таб. 4 раза в сутки

Запивать только водой

Между приемами пищи

4–6 недель

Половых органов у обоих полов, кожного покрова, слизистых – как дополнение к местной терапии

1–2 недель

Свечи вагинальные

Половых органов у женщин

После гигиенической обработки наружных половых органов

Строго в положении лежа

Перед сном ввести одну свечу на глубину пальца

Полежать минимум 30–40 минут

3–6–14 дней

Крем

Кожного покрова, складок кожи и ее производных (ногтей, волос)

Зону нанесения промыть теплой водой

Кожу – с мылом

Полностью высушить

Нанести крем тонким слоем (3–5 г)

При необходимости наложить сверху повязку

Не стирать, не смывать в течение часа

2–4 недели

Слизистых оболочек

схемы лечения молочницы Пимафуцином

Когда на фоне терапии симптомы патологии полностью пройдут, лечение продолжать еще 2–3 дня.

При лечении рецидивирующей формы кандидозного поражения перерыв в лечении должен составлять не менее одной недели.

Возможные неблагоприятные эффекты

Негативные действия в ходе терапии Пимафуцином возникают крайне редко – лекарственный препарат хорошо переносится более чем 95 % пациентов. Все эффекты, за исключением тяжелой аллергической реакции (индивидуальной непереносимости) не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Группы неблагоприятных проявлений Что беспокоит

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (только для таблетированной формы Натамицина)

Легкая тошнота в первые часы после приема лекарства

Жидкий стул не более 3–4 раз в сутки

Аллергические реакции

Кожный зуд

Мелкая красноватая сыпь

Различного размера красные пятна на коже

Местные реакции (когда применяют свечи Пимафуцин при молочнице)

Легкое покраснение кожи половых губ

Чувство жжения внутри влагалища

Небольшой зуд в области половых органов

Особенности применения

  • В случае лечения рецидивирующей или хронической формы кандидозной инфекции местную терапию (свечи, крем) необходимо дополнить таблетированной формой препарата для достижения полного излечения.
  • Если во время проведения терапевтического курса молочницы свечами Пимафуцин начинается менструация, лечение нужно прервать и начать курс сначала после окончания выделения крови.
  • В процессе лечения генитальной формы кандидоза можно продолжать вести половую жизнь, но использовать презервативы.
  • Обязательно обследовать своего партнера и в случае выявления грибковой инфекции провести лечение синхронно, чтобы избежать повторного заражения кандидозом.
  • Натамицин можно сочетать с другими лекарственными препаратами с противогрибковым действием – снижения эффективности терапии не будет.
  • Пимафуцин разрешен к применению при сниженной функции печени.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".


Добавить комментарий