Полный обзор кандидозного баланита у мужчин: причины и лечение

Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:

Из этой статьи вы узнаете, что такое кандидозный баланит. Почему возникает патология, какие проявления имеет, как поставить диагноз. Насколько опасен баланит грибковый у мужчин, чем его лечить.

Содержание статьи:

При кандидозном баланите происходят воспалительные изменения в области головки полового члена, которые вызваны грибком Candida.

кандидозный баланит

Кандидозный баланит. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Реклама:

Мужчины болеют почти в 3 раза реже женщин, что связано с:

  • отсутствием специфической микрофлоры в области головки, в которую зачастую входят единичные грибковые клетки;
  • постоянным механическим очищением кожного покрова в этой зоне;
  • ношением свободного нижнего белья из натуральной ткани.

Под действием предрасполагающих факторов развитие патологии идёт в определенной последовательности:

  • Грибковые клетки плотно фиксируются к кожному покрову головки полового члена.
  • Активные ферменты, которые вырабатывает грибок, разрушают поверхностный эпидермальный слой, вызывая эрозии и мокнутие.
  • Кандидозная колония проникает в более глубоко расположенные слои кожи и распространяется по ним – возникают язвы, отечность окружающей зоны.

Так болезнь ведет себя в случае неосложненного течения процесса. Если у пациента значительное снижение иммунологической защиты организма, грибок может проникнуть в кровь и вызвать инфекцию внутренних органов.

В большинстве случаев кандидозный баланит не представляет значительной опасности для мужчины, кроме крайне неприятных клинических проявлений грибкового воспаления. Заболевание причиняет выраженный дискомфорт, влияет на качество сексуальной жизни, но само по себе не несет угрозы для жизни или потери плодовитости. Но кандидозная инфекция – это важный показатель уровня здоровья иммунной системы. Если она работает в полном объеме, грибок никогда не перейдет в фазу активного размножения. Поэтому главная опасность болезни – то, что за ней скрывается: от временных последствий перенесенной и полностью пролеченной болезни до хронического дефекта иммунологического статуса при ВИЧ-инфекции.

От возможности исключить действие предрасполагающего агента зависит возможность полного излечения от грибкового воспаления полового органа. Если защитные силы организма повреждены безвозвратно – любые терапевтические схемы приводят лишь к временному положительному эффекту или только снимают основные симптомы, а болезнь остается. Но число таких случаев – менее 5–8 %. В остальных ситуациях, если проводить терапию лекарственными препаратами и не отступать от рекомендованной схемы, кандидоз поддается излечению.

Проблемой диагностики и терапии грибкового поражения головки полового члена занимается уролог или дерматовенеролог.

Причины патологии

У мужчин, в отличие от женщин, нет специфической защитной микрофлоры в области головки, поэтому получить возбудителя они могут только двумя путями:

  1. От сексуального партнера – грибковые клетки в единичном количестве в норме присутствуют во влагалище, ротовой полости и прямой кишке.

  2. Путем переноса с другой зоны заражения на коже или слизистых в случае несоблюдения гигиенических правил.

Но грибковый баланит может развиться только под воздействием предрасполагающих моментов или факторов, которые позволят грибку размножиться:

Группа факторов Непосредственные причины

Низкий уровень иммунной защиты

Врожденные дефекты иммунитета (дефицит или неполноценность лимфоцитов)

Приобретенные иммунологические дефициты (ВИЧ-инфекция и СПИД, тяжелые соматические и онкологические заболевания с истощением массы тела)

Анатомические особенности

Узкая крайняя плоть (фимоз) – причина неполного обнажения головки, постоянной ее травматизации

Очень длинная крайняя плоть – ведет к регулярному травмированию головки полового члена

Негативное влияние лекарственных средств

Длительное применение и (или) частая смена антибиотиков

Постоянное или курсовое использование больших доз гормонов (глюкокортикоидов)

Курсы химиотерапии при лечении онкопроцессов

Регулярная травматизация

Узкое, тугое нижнее белье, особенно из синтетических материалов

Избыточная половая активность

Определенные сексуальные предпочтения (мазохизм)

Чрезмерная механическая обработка полового органа

Применение парфюма, очищающих средств, не предназначенных для использования в этой зоне

Негрибковые воспалительные процессы мочеполовой системы

Поражение мочевыводящего канала (уретрит)

Заболевание крайней плоти (постит)

Дефекты обмена веществ

Сахарный диабет

Ожирение

степени фимоза, который является одной из причин кандидозного баланита

В зависимости от степени сужения крайней плоти и тяжести патологического процесса различают 4 стадии болезни, каждая из которых имеет свои симптомы

Две формы заболевания

Урогенитальный вид кандидоза относят к наружному грибковому поражению и различают следующие формы заболевания:

  • Острая – инфекционно-воспалительный процесс длится менее двух месяцев.
  • Хроническая – постоянное течение грибковой инфекции с разной степенью выраженности проявлений более двух месяцев или возвращение болезни более четырех раз в течение года.

Симптомы

Кандидозный баланит имеет одинаковые проявления болезни вне зависимости от его формы, но выраженность симптоматики разнится:

  • острый вариант характеризует яркая, достаточно мучительная клиническая картина, которая заставляет пациента изменить привычный жизненный уклад, включая сексуальные отношения, но болезнь не оказывает влияния на общее самочувствие и физические силы;
  • хронический вариант протекает спокойно, не причиняет такого дискомфорта, часто пациенты ничем не ограничены в обычной жизни.

На общее состояние может оказать влияние только предрасполагающий фон кандидоза – крайние степени истощения организма в связи с общими заболеваниями (СПИД, злокачественный процесс, поражение внутренних органов с нарушением их функции).

Симптоматика грибкового воспаления развивается через 2–3 суток с момента заражения. Чаще всего проявления патологии возникают все сразу. Симптомы усиливаются после физической нагрузки, сексуального контакта и несколько ослабевают после гигиенической обработки половых органов.

Что беспокоит Острая форма Хроническая форма

Отечность головки полового члена

От умеренной до выраженной

Умеренная

Может отсутствовать

Покраснение кожи в области поражения

От розоватого до красно-фиолетового оттенка

Легкое, не всегда заметно

Зуд в области головки, крайней плоти

Выраженный

Мучительный

Умеренный

Периодический

Чувство жжения, особенно после мочеиспускания

Сильное

Постоянное

Беспокоит только после мочеиспускания и в утренние часы

Высыпания на коже в зоне поражения

Красноватые

Мелкие

Множественные

Бледно-розовые

Единичные

От мелкого до среднего размера

Белесовато-серый налет

Есть в 80–90 %

Островковый или покрывает всю головку целиком

Реже – творожистый, хлопьевидный

Может смываться при гигиенических процедурах

Чаще всего покрывает всю головку

Не смывается при подмывании

Неприятные ощущения в области члена (дискомфорт)

Постоянные

Периодические

Болезненность в процессе сексуального контакта

От умеренной до выраженной

Умеренная, есть всегда

Боль, чувство жжения и зуда в процессе мочеиспускания

Выраженные

Умеренные

Могут носить периодический характер

Трещины на коже головки полового члена

В начале процесса нет

Возникают в последнюю очередь

Видны после снятия налета

Глубокие

Край утолщен

Периодически кровоточат

область поражения кандидозным баланитом

Область поражения кандидозным баланитом

Диагностика

Кандидозный баланит в обязательном порядке требует проведения комплекса диагностических процедур, которые может назначить и оценить только доктор. Попытки лечиться в домашних условиях чреваты переходом патологии в хроническую форму с формированием устойчивости грибка ко многим лекарственным средствам.

Симптоматика заболевания не может служить основой для постановки диагноза «кандидоз». С такими проявлениями может протекать любой воспалительный процесс в области полового органа.

Стандарт дообследования включает:

  1. Инструментальный забор отделяемого с кожи в области изменений.

  2. Нанесение его на стекло и осмотр с помощью микроскопа после проведения специфического окрашивания (микроскопия), что позволяет увидеть характерное строение грибка Candida.

  3. Внедрение материала в питательную среду для получения лабораторной колонии грибка и определения ее реакции на лекарства (бактериоскопия).

посев кандиды в чашке Петри

Посев кандиды в чашке Петри

Если при этих исследованиях остались сомнения в диагнозе или виде грибка, проводят молекулярный анализ полученного материала с целью выявления генетического материала возбудителя.

Методы лечения

При кандидозном баланите лечение всегда начинают с лекарств для наружного применения. Таблетированные формы используют, если нет результата от местной терапии или пациент не хочет длительной терапии.

Лекарство Кратность применения в сутки Сколько дней использовать
Натамицин, крем 2% 1–2 7
Клотримазол, крем 1% 2 7
Нистатин, мазь 100 000 ЕД 2–4 10
Флуконазол, капсулы 150 мг 1 1
Интраконазол, капсулы 200 мг 1 3

лекарства наружного применения (мазь нистатин, крем клотримазол) и внутреннего (флуконазол)

При хронической форме патологии, после курса лечения по любой из указанных схем назначают Флуконазол по 150 мг один раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

Прогноз

Излечиться от кандидозного баланита полностью удается 95–98 % пациентов, которые соблюдали все рекомендации по схеме терапии, при условии, что у них нет тяжелого иммунодефицита. Если же есть – заболевание переходит в одну из хронических форм течения.

Лечение занимает от одной до 4–6 недель при острой форме и до одного года при хроническом процессе. Требует постоянного врачебного контроля и определения чувствительности грибка к лекарствам.

Реклама:

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Реклама:

Полный обзор кандидозного баланита у мужчин: причины и лечение

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".


Отзывы и комментарии