Обзор кандидоза желудка: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: в каких условиях развивается кандидоз желудка и кишечника, его симптомы. Также описана диагностика грибов в пищеварительном тракте и лечение патологии.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Содержание статьи:

При кандидозе желудка происходит избыточный рост грибковых микроорганизмов из рода Candida на слизистой желудочной оболочке. Обычно кандидоз в желудке одновременно сопровождается поражением и других частей пищеварительного тракта, включая ротовую полость (молочницу во рту), пищевод, тонкий и толстый кишечник.

строение ЖКТ

Строение желудочно-кишечного тракта

Наличие этого заболевания чаще всего указывает на существование у пациента серьезных нарушений в функционировании иммунной системы, которая в норме контролирует рост и размножение грибков в организме. Сам по себе кандидоз пищеварительного тракта может вызвать достаточно неприятные симптомы, а иногда и стать причиной системной грибковой инфекции, которая опасна для жизни пациента.

Обычно кандидозом кишечника занимаются гастроэнтерологи.

Причины и факторы риска кандидоза желудка

Непосредственной причиной развития кандидоза пищеварительного тракта является избыточный рост грибков из рода Candida. Эти грибы живут в кишечнике у большинства здоровых людей, однако их размножение контролирует иммунная система организма и микрофлора, присутствующая в пищеварительном тракте. Кандидоз развивается при потере этого контроля над ростом и размножением грибков.

Возникновению грибковой инфекции содействуют следующие факторы:

  • Диета, богатая легко усваиваемыми углеводами (сахарами). Грибки из рода Candida вырабатывают энергию, необходимую для роста и размножения, из органических углеводов – глюкозы, фруктозы и сахарозы. Диета с избытком этих веществ ухудшает иммунитет и способствует развитию кандидоза.
  • Антибактериальная терапия. Антибиотики уничтожают полезные бактерии в кишечнике, которые играют важнейшую роль в контроле над грибками.
  • Сахарный диабет. Это заболевание не только повышает уровень глюкозы в крови, слюне и других биологических жидкостях, но и ослабляет иммунную систему, что способствует чрезмерному росту грибков.
  • Злоупотребление алкоголем. Чрезмерное употребление спиртных напитков нарушает состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта и приводит к ухудшению иммунитета.
  • Гормональная терапия. Применение кортикостероидов и других препаратов для гормональной терапии (например, пероральные контрацептивы) нарушает функции иммунной системы в кишечнике.
  • Онкологические заболевания и их лечение. И сами злокачественные новообразования, и методы их лечения (химиотерапия, лучевая терапия) влияют на иммунитет.
  • Ослабленная иммунная система. Иммунитет может быть нарушен по разным причинам, включая младенческий или пожилой возраст, наличие аутоиммунных заболеваний или ВИЧ-инфекции.
признаки диабета

Нажмите на фото для увеличения

Характерные симптомы

Чрезмерный рост микроскопических грибов в желудке и пищеварительном тракте может вызывать следующие симптомы:

  1. Общая слабость, хроническая усталость и чувство недомогания.

  2. Постоянное желание съесть что-то сладкое.

  3. Вздутие живота, метеоризм, кишечные спазмы.

  4. Зуд в области прямой кишки.

  5. Сменяющиеся запоры и диарея.

  6. Молочница ротовой полости.

  7. Нарушения функционирования нервной системы, которые могут проявляться депрессией, раздражительностью и трудностями с концентрацией внимания.

  8. Проблемы с иммунитетом, проявляющиеся аллергиями, повышенной чувствительностью к определенным химическим веществам и снижением способностей к борьбе с другими инфекционными заболеваниями.

  9. Нарушения в гормональной системе, которые могут приводить к нерегулярности менструального цикла или ухудшению либидо.

  10. Частые вагинальные молочницы или инфекции мочевыводящих путей.

Выраженность этих симптомов может быть разной. Одни пациенты могут даже их не замечать, списывая на переутомление, несварение, дистонию или другие болезни, тогда как другим яркая клиническая картина значительно ухудшает качество жизни. У пациентов с тяжелым кандидозом пищеварительного тракта на фоне нарушенного иммунитета грибковая инфекция может проникнуть в кровоток, что является опасным для жизни.

Диагностика

Для подтверждения диагноза кандидоза желудка необходимо дополнительное обследование. Чаще всего пациентам проводят эзофагогастродуоденоскопию, во время которой врач может обнаружить различные поражения слизистой оболочки пищевода и желудка, чаще всего – пятна белого налета, воспаление, эрозии или язвы. С этого места берут частицу тканей (биопсию), которую направляют в лабораторию для дальнейшего обследования.

эзофагогастродуоденоскопия

Если у пациента подозревают кандидоз кишечника, подтвердить диагноз помогает колоноскопия – эндоскопический метод обследования толстой кишки.

Методы лечения

Выбор метода лечения кандидоза желудка зависит от тяжести грибковой инфекции, возраста пациента, состояния его иммунной системы.

В легких случаях для устранения симптомов болезни обычно достаточно контроля над факторами риска возникновения кандидоза, соблюдения диеты и восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике.

Специальная диета – один из методов борьбы с грибковой инфекцией, который состоит в ограничении продуктов, богатых легко усваиваемыми углеводами. Для этого нужно исключить из рациона сладости, кондитерские изделия, некоторые фрукты, молокопродукты (содержат лактозу – молочный сахар). Спустя 2-4 недели можно постепенно расширять список употребляемой пищи.

Если желудочный кандидоз развивается на фоне гормональной терапии или применения антибактериальных препаратов, нужно обратиться к врачу для коррекции дозы или изменения схемы лечения этими средствами. При наличии сахарного диабета или других факторов риска кандидоза необходимо их лечение.

Для восстановления микрофлоры кишечника полезным может оказаться применение пребиотиков и пробиотиков, которые либо способствуют росту полезных бактерий, либо содержат их. Ими могут быть как кисломолочные продукты (например, кефир), так и лекарственные препараты (Линекс, Энтерожермина).

В более тяжелых случаях или при неэффективности немедикаментозного лечения врачи назначают противогрибковые средства. Обычно применяют таблетки для перорального приема или растворы для внутривенных инфузий. Самыми часто используемыми препаратами являются флуконазол и нистатин. Длительность лечения составляет 2–3 недели.

Нистатин практически не всасывается из кишечника в кровь, что позволяет ему действовать на грибки по всему пищеварительному тракту. Флуконазол – препарат с системным действием, который проникает в кровоток и осуществляет свое влияние по всему организму. Выбор подходящего препарата делает лечащий врач.

Прогноз

Большинство случаев болезни (кандидоз желудка и кандидоз кишечника) хорошо поддаются лечению и не приводят к смерти или инвалидизации пациентов, особенно при устранении факторов риска. Однако у больных с тяжелыми нарушениями иммунитета грибковая инфекция может стать устойчивой к противогрибковым препаратам и привести к серьезному кандидозу пищеварительного тракта с нарушением питания, истощением организма и ранней смертью.

распространение кандидоза по организму

Распространение кандидоза по организму. Нажмите на фото для увеличения

Если грибки проникли из кишечника в кровоток, состояние и прогноз пациента резко ухудшаются. Смертность от диссеминированного (распространенного по всему организму) кандидоза составляет 30–40%.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".


Добавить комментарий